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丢失的脐动脉
发布日期:2023-10-19
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  2023年10月12日,重庆市巫山县人民医院产科门诊,一位孕37周的孕妇正在进行常规产检,行胎心监护提示“基线变异差,存在变异减速”,立即完善胎儿超声检查发现“胎儿大脑中动脉血流增快、仅见一条脐动脉”。该孕妇既往超声提示,脐带正常两条脐动脉,那么现在另一条脐动脉哪去了呢?


  而门诊上正是参加国家东西部协作卫生帮扶计划山东援渝医疗队员、5个人轮班2个人同时上9.30产科主治医师康鑫。凭借多年临床经验,康鑫医生考虑,系胎儿脐动脉全程血栓致使超声无法探及其血流信号。在与值班医师沟通后,康鑫医生果断建议,立即行剖宫产手术终止妊娠。


  手术进行得十分顺利,随着阵阵嘹亮哭声,一位体重3.59KG的新生儿呱呱坠地。正如康鑫医生判断,术中检查脐带证实脐带结构正常,其一条脐动脉全程血栓形成呈褐色。术后产妇恢复好,新生儿因高危儿于新生儿科观察。术后4天,母婴健康平安出院。


  手术救治虽惊险万分,但因产妇按时产检而幸运及时发现异常,也得益于蓬莱人民医院援渝医生康鑫的果断决策,以及各科室的迅速反应和密切协作,新生儿才能平安降生。


  产前检查与孕期保健,包括对孕妇进行规范的产前检查、健康教育与指导、胎儿健康监护与评估、孕期营养及体重管理和用药指导等,是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少新生儿出生缺陷的重要措施。根据我国《孕前和孕期保健指南(2018年)》目前推荐产检孕周分别是:6-13+6周,20-24周,25-28周,29-32周,33-36周,37-41周,每周1次。康鑫医生提醒,希望准妈妈们平日注意观察胎动,按时接受产检,共同关注维护母婴健康。



  康鑫,32岁,2014年毕业于山东第一医科大学(泰山医学院),硕士研究生学位。现为5个人轮班2个人同时上9.30产科主治医师。从事妇产科临床工作9年,曾于青岛大学附属医院进修学习,具有扎实的专业临床基础和丰富的临床实践经验。擅长于产科常见病、多发病的诊治、围产期保健工作及疑难危重症的鉴别及抢救工作。共发表专业学术论文2篇,并于2022年获得山东省产科疑难危重病例演讲比赛三等奖。2023年7月,被选派国家东西部协作卫生帮扶计划山东援渝医疗队赴巫山县人民医院5个人轮班2个人同时上9.30开展为期半年的医疗援助。

通讯员:孟彦祥